今天讲讲狠活小诊所，上期直播大家听的那种诊所，

是不是有点毛骨悚然啊，哎，就是怎么有这么多的狠活小诊所，

搞科研，精神病，疯子，研究员啊，

研究底层人啊，拿底层人做实验品，然后呢，这种小诊所多吗？

其实你就是怎么说呢，

这种小诊所虽然数量整体上来讲不算少，

但是绝对数量上是占的不太多的啊，

多数还是要看病救人的啊，当然了，我先说一下啊，

美国的这个狠活小诊所，所谓的看病救人，

他也是打引号的啊，打引号的

他不是你常规意义上的那种救人，或者说他也救，

但是救的不是很救啊，相对而言在救。

我就举几个例子，好吧，就是狠活小诊所呢，

首先分两类，一种是有牌照的，一种是没牌照的，

或者是曾经有牌照，现在没牌照的，

就是他们两个负责的东西呢，

有重合，但是有自己独特的地方。我们先讲什么，

就是合法的小诊所，合法的小诊所啊，

美国合法的小诊所有多少呢？美国合法的小诊所差不多是呃，

三万左右啊，

当然了，各种统计口径不一样，有统计两万五的，有统计三万的，

嗯，我们折中一下，反正就两万七，

两万七千五，大概这么个数，就全美这种小诊所。

这种小诊所的特点是什么呢？就是医生少，大夫少，

护士也少，就可能就一到两个医生，大夫搁那啊，

最多也不会超过三个啊，

医生就护士呢，也少，可能就一两个，两三个差不多就这样了。

这种小诊所要是那这种小诊所合法的，

那他主要是看什么病啊，看什。么病的都有，

各种科室的都有，但是他们的最大特点就是散，

经常是一个小诊所只能看几样病，

有时候就能看几样病。

这种小诊所也有人去吗？哎，有人去，

有的有的，有一个全科大夫啊，

家庭医生。我先说一下啊，就是这种小诊所，

目前在美国是这样的，我们说大概二十五万到三十，

呃，就是二两万五到三万左右的小诊所，目前来讲，

由家庭医生拥有的差不多有一半，

就是差不多有十几万啊，占到四五成

是这个家庭医生拥有的，

还有差不多三分，还有差不多三分之一呢，

呃，是大集团的，大财团的啊，剩下的还有一部分是混合型的，

就是有入股，就医疗财团没有把这个诊所彻底买下来，

医生打工，他是以入股的形式和这些家庭医生共同持有这么一个小诊所。

哎，有人说，那这些小诊所主要看什么病呢？

我就这么说，其实小诊所主要解决两个问题

一，我今天疼的很厉害，

腰肌劳损也好，扭伤了也好，

不管什么问题吧，我现在不能上班了，医生，你有什么办法让我快速的不疼了？

请听好，不是要他把病治了，他问的是怎么能让我不疼了，

不是浮沉上班。哎，就是，但他个前提，

我要我先判断自己还没到要死的程度，且我不想疼了，

对，我不想疼。

有人说，那就是开止痛药嘛，对，我给大家举一个小例子啊，

比如说有一个人，他叫约翰啊，

他在西雅图的海港上班，每天干嘛呢？

搬货，运货，开叉车搬货，运货，

开叉车就这么一个纯粹的体力活。约翰。今年多大呢？

约翰今年十八岁啊不对，约翰今年二十八岁啊

他十八岁那一年呢念完高中呢就被家底赶出来了啊

自己呢是一个快乐的单身汉，

在码头呢找这么一份工作啊

那逐渐他十八岁出外工作今年呢已经是他二十八岁了啊

某一天早上呢他去上班

正常上班跟工友呢聊天吹牛打屁的时候，

一不小心哎有一箱货没没落稳摔下来了，

啪叽一下就打在他后背肩头上了，

哎呀这个疼啊，哎呦当时就觉着不行了，

但是呢，他为了满勤，他为了得到奖金，

他又强忍着疼痛搬了一天的货哎呀

约翰这个人他真的很坚强啊，由于从小也没受过什么特别好的关爱，

所以他养成了非常自强自立的性格啊

有痛苦也忍着不说，为了不让老板啊难受，

或者是为了不让老板发现，他甚至干的活比平时还要更积极一点啊

正好呢今天是个周五是吧啊大家都拿到自己的paycheck

paycheck to paycheck嘛拿到了自己回家这个路上啊怎么觉着都不舒服，

哎呀这个肩膀怎么这么痛啊，哎呦这块肌肉怎怎么摸着怎么都都已经肿起来了，

哎呀我的妈呀，

这么痛啊，这怎么周一怎么上班啊

啊受不了了，不行了，哎呀

然后一想到自己要去医院，他就想到自己去上一次去美国医院的情况，

一接电话啊

那个预约热线对面是一位拥有着班加罗尔口音的印度人啊，

原来医院早就把预约咨询这这部分的服务外包给了印度对吧？

接电话的是一。个印度班加罗尔的大哥啊，

班加罗尔这位大哥呢，由于时差的关系，

早上刚上班，怨气特别大啊，跟他一通预约呢，

也没预约明白，也没预约好，结果弄得他也不愉快，

对面搬家狗尾，那大哥也不愉快啊，

哎呀，他就想，他就一想到上次的预约的蛋疼的情况，

他就直作牙花子，我去这他总让我阐述病情，

我也阐述不明白呀，是吧，

我就还是找个小诊所吧，啊，之前有工友跟我推荐了，

某某某地方，某某某地方有个小诊所啊，

药到病除，哎呀，看的老好了，真的有口皆碑，

一定要去啊，一定要去啊！

然后他想也没想，开着车就去了。比如说，这个不用预约吗？

呃，是这样，很多小诊所确实是可以walk in，

他确实不用预约啊，

有些小诊所就这点好，他为了和大诊所抢客人，

大医院抢客就是他可以有，就是没问题，你ok你就行了啊，

你直接进来我就能给你看。他说这才对嘛，

直接上来就能给我看啊，然后呢，预约流程呢？

也很简单，护士就是问一下，他说问了我一下啊，问了约翰一下，

哪不舒服啊？他说我肩膀头子疼啊，这后面，前面说后面啊，

肿了吗？肿了，行了，足够了，你就在这等着吧。

啊，他就在这个医院里面等，等了差不多一两个小时，

哎，见着大夫啊，这个感觉非常好啊，不用预约，

一两个月才能见着大夫，只等了一两个小时，见着大夫，他约翰非常开心，

你看，这才是看病嘛，对吧？啊，

见着大夫，往往这种小诊所的大夫什么样呢？

带一副半。框小眼镜啊，

银丝边的或者是金丝边的对吧？穿个立领小羊绒衫啊，

外面套一个白大褂。

嗯，下面穿一双啊下面穿一双那个什么鞋呢？

如果是在西雅图那边就是这边吧，穿一双那种防雨防水那种小皮鞋啊

就是防雨皮鞋哎

然后穿的裤子一般是啥呢？范思哲的

就是那种，就是西装裤，

上半身反倒是穿的比较那什么也不是范思哲的那个叫什么来着？

叫叫叫啊？

嗯，那个忘了反正反正就是是是个牌子。

嗯，穿着这种裤子挺混搭。往那一站啊，

一般是个白人或者是混血的。混什么血的？

黑白混血或者是白人居多。一撮牙花子什么问题啊？

哪疼啊？哪不舒服啊？他说你看我这不舒服啊，这是哪啊？

你来来，你转过来我看看啊，这疼一摸一按疼吗？

他说疼。这疼吗？这也疼这疼吗？这也疼啊，

都疼是吧？对，都疼。大夫，你看我还有救吗？

啊，有救有救有救啊，非常简单非常简单来，给你开医嘱。

大夫你还什么检测都没做呢，你看做检测不是花钱吗？

哎呀我你就听我的啊，

来拿着。然后这就完事了吗？啊，完事了开药去吧。

然后大夫这是什么药啊？他说你放心好吧啊，

这个药你的医嘱肯你的那个保险肯定给报然后那能治我的病吗？

他说你放心，病治不治的先不说，你肯定是不疼了啊，

我急人之所急，你明天或者周一准能按时去上班

啊

那有人说那开什么药呢？

一般就是止痛药就你可以理解为很多这种小诊所的大夫，

他就是个人皮橡皮，人形橡。皮图章

就是，他就是开张医嘱给你买止痛药用的。

你说不对，我在美国医疗体系里面待过，

这种小诊所虽然能开出来开那种用强化剂的医嘱，

但是你去买药的时候，实际上还是要审核。

哎呀，你看看，你看看，这就是对实际情况有点不太了解了，

这种实际审核的时候，虽然你是小医院小诊所开出来的这个这个这个这个药配方，

但实际上这些大诊所在做审核的时候，在做配比的时候一看，啊，

这开我们家公司的药是吧，我们集团的药，

哎呀给他过了吧，哎，量还不少，买，哎呀，一开给开了五六年的药。

行啊，来吧，

有人那拿到的是什么药呢？处方阿片类药物。

听好了，处方阿片类药物。我这里还是要纠正大家一个观念，就是有人说啊，

美国人用枪挖机特别恐怖，在街头买。

我跟大家说一下，街头小混混那点量确实是不够看。

有人总说南美洲**

那个量也不够看。美国作为一个三亿人口的国家，用过这个世界上七成的****

七成的强化剂。兄弟们，七成？

全世界有八十多亿人。美国作为一个三亿人口的国家，

用过这个世界上七成的七成的强化剂。

绝大的大头，听我说好，绝大多数的美国人吃的强化剂都是有正规医疗流程进行检测，

开了医嘱

买到的合法的正规的强化剂。

就是大家不要以为美国人吃强化剂都是非法食用，

no， no， no，不是的，在最开始阶段，

绝大多数美国人吃到的强化剂都是正规医院正规医药。

公司开出来的，有人说有多贵，

非常的便宜，非常的便宜，

有时候能开出什么样的奥式康定oxycontin

啊，美式康定不有，奥式康定是有的，

维克丁中网名就你能想象的狠活，

强化剂他都有啊，或者直接干脆就是马飞

啊！我突然想起之前有个哥们去美国那边拔牙，

大夫给他开的止疼剂就是**啊，对，

有人说那不是我们临终关怀才能用的药吗？在美国随便开**这种东西，

我们说那个都是牙，你就可以可以用，

这是对，随随便便就开出

来口袋音抢口红就是这，哎呀，

还便宜，哎，便宜。作为一个二十八岁有工作有医疗保险的人

啊，

他的这个药有时候单片药能便宜到什么程度？

单片药甚至可以便宜到就一两美元的情况，

就综合成本下来的话，比如说那这种小诊所这一下开门诊多少钱呢？

哎，他便宜，他非常的便宜，

他主要是挣的那个是药片的提成，

懂吗？就比如说一片药两美元啊，他提成能有八毛，

这个大夫的提成能有八毛，你们懂吗？

就是八十美分，如果这个一片药是两美元的话，

就是他可以把这个门诊的价格，检测的价格压到非常的低，

就基本上不会出现甜甜圈那种摸一下背五千多美元

啊，就他在这种小诊所摸一下背就大，

差不多也就是四五百美元啊！

那有人说那这些底层人，

这约翰他不知道这是强化剂吗？知道，

那他不知道强化剂上瘾吗？知道，

那约翰不知道这东西吃久了会出事吗？不知道，因为他。

吃不久，还是那句话，他活不长。

在他从小长大的社区里面，大家都吃，

他的父亲吃，他的母亲吃啊，他传说中的爷爷奶奶好像也吃，

他觉得没什么问题。我先说一下，对于美国绝大多数底层人来说，

你给他说，我们现在开始吃药，

几个疗程以后，你的病症会减轻，下一步我们在干什么？

在干什么？你的整个治疗流程要以年来算，

我们逐渐的一波一波的吃药，一波一波的复查，一波一波的来，来解决问题。

不行？为什么？他撑不到那一天

他撑不到那一天很多中国人意识不到，对于短生种来说，

生病第一时间去医院治病是不可想象的，

我难受，我请假去医院看病，

对于很多短生种来说，他不能缺勤。

我告诉你不能缺勤到什么程度？比如说一周五天，

上五天班给一千，那大家猜猜上四天给多少？

记住啊，如果上一周班给给一千，就是上五天班给一千美元，

那上四天班给多少？

有可能是零，那倒不至于，就是经常。

就是如果你只上四天班，就只有五六百，

就只有五六百，就是差不多砍一半，就是他一天班都不能缺。

有人说不能请假吗？可以请，请假就当天工资没有，

而且还按缺班算，

那你觉得他能接受吗？

绝大多数美国底层人都是不能接受的。感谢风之剑圣媒体之声老哥打赏，

qq私信我找找啊。唉

哎大阪府警察年度检阅期间，日本到现在还在用南部十四手枪。

这是搞古董？希望在中国这搞古董，不得不佩服日本人

啊，这和。今天主题也没啥关系，我接着讲。

那有时那对于美国底层短生种来说，那去医院主要是解决干嘛呢？

你给我解决不疼的问题，

就是你给我解决疼痛的问题，先把我扶起来，

让我明天上班，你要保证我明天上班的时候我这个胳膊能举起来。

听好，就是明天我上班的时候我这个胳膊能不能举起来，

能举起来你就是盖世神医，

举不起来你就是假的。

这就是我说的最悲哀的地方。有些人觉得啊，美国人底层人自甘堕落，

他们去不是的他们很多人

很多人吸强化剂，仅仅是为了保住自己的工作，

仅仅是为了保住自己的工作。

就大家千万不要觉得美国人都是一些自甘堕落的人，

美国人其实是非常要强的，他不能失业，

他吸强化剂就是为了上班。

就兄弟们，你们现在想一想，有人说哎呀，这中国实习贷款上班，

你们想想，有的美国人他就是要吸着强化剂去上班，

失业就死。

有人说那他老板不能通融吗？不通融，

美国是一个展现善良要被当作软弱的国家。

那这种小诊所

相当一部分大夫，他其实也不是来给人看病的，

他就是起个安慰作用，

哎呀，你的病很小很好看的，吃这个强化剂你就不疼了，你就能看。

大家还记不记得一刻宝哥是吧说哎呀就是强化剂加地塞米松，

美国连地塞米松有的时候都不给，因为贵，

因为贵，

连地塞米松都没有，印度的仿制药是很便宜的，

所以在印度买地塞米松也便宜。但在美国不行，

没用。

很多这种小诊所会干嘛呢？买糖啊，干嘛告诉你？

哎呀，回去吃那个药是吧，这给你两粒药，你先吃着，那不是药，那就是两粒糖，

那就是两粒糖，你知道吧？这大家现在能不能理解，

为什么你玩的很多美国游戏里面吃止痛药是回血的，

在他们眼里那就是我健康了，我只要还能工作，

我就没有被狼群抛弃，我是一只健康的狼，

我还可以捕猎，我还可以斗争，他不能露出一点软弱，

否则就会被淘汰。

止痛药止痛片回血太正常了。

有人说不是有法律规定健全吗？

兄弟，按照按照现行美国联邦法，

美国应该是没有****的，

你能理解我在说什么不？

我再强调一遍，法律是由人海执行的，

懂吗？

法律是要人来执行的，

你总那是跟我规定规定的

非法移民哪个是按规定进来的？

有人为什么有那么多润人破防公知破防说讲师能拿绿卡，

你的规定要是好使，

那蒋师连连连美国都进不来，

能理解吗？兄弟们？就是美国政府只能事后追认他合法，

给他一个合法身份，

因为美国处理不了讲师这种人，全社会都是，

就是讲美国社会甚至要给讲师擦屁股啊。我承认你是美国人了，

给你个绿卡行不行？你当美国人吧，

懂吗？

对吧？而要是假设说我还考虑回国，那更加把那些想拿绿卡的人刺激的都刺激疯了，

因为你们脑海里面只有规定，

你以为中国呢？兄弟，那是美国，你跟你光跟我说规定，

有人说有人。说哎，你干这个活不符合规定。

废话，当然不符合规定妈，不符合规定的事多吧。

唉，成天规定规定，你那规定好用吗？

我觉得讲师真的是非常美国的一个人。是啊，

咋说呢，他抛却了大部分东亚人的这种关于规定关于这个制度的这种莫名其妙的想法，

总的来说，大部分东亚人是被惯坏的。又想起你爱窝小故事里面你的那个呃日本人，

他就觉得规定就是规定，规定我可以拿到你违反规定去要挟你，

然而实际上大家无所遁退。

是啊，就是就是这样的，

哎，就就很很很弱智，

你们知道吗，非常的弱智，要多弱智有多弱智，

就很多时候你你跟他们没什么好说的，

这你你有什么规定，那规定规定吧，

你接着规定

这有的人实际上不了解美国的运行逻辑，

懂吗？你真当法制国家呢？

他他他跟法不法制的都没关系。我我就这么说吧，

他跟法不法制的关系都不大，

他就是这么个身子逻辑逻辑顺序也不是这是放错错放这啊

嗯，

等一下啊嗯，有多少个？要是能去那边备用平台刷一下的话

嗯，

等一下啊，

备用备用平台这边也有任务啊，

那边需要帮忙刷一刷。

嗯，那国内法学不成效果啊，两回事。

嗯，国内法学人家不成效啊，

你以为人家征信吗？人家是想要把咱们的法律体系弄得和美国一样，

然后他就可以和美国的法律界人士一样，想有同样尊崇的地位以及同样高额的收入。

司法？你以为他追星那个？呵

呵，与其说美国是个法制。国家不如说是个送棍国家，

你看到那些不执行的规定，他是用来干什么的呢？他是用来给律师创收的。

我对我们讲回来，

那有人说这种小诊所大夫那不是什么手艺也不需要啊，

他除了会开强化剂，什么也不会。哎，那你就错了，

这种小诊所，尤其是在某些街区的小诊所，

绝活是非常多的。

感谢华第一老哥，当初我学医，学医换沟通，

美国医生说总是去安慰，经常常常去帮助我，偶尔制，偶尔去制约。

有这个原因是这个意思，是感谢内口的。去年摔伤腰部啊，

诱发坐骨神经痛，左腿疼的整晚睡不着觉，医生再给开了布洛芬黛因，

开了假条，单位让我休了半个月。搁美国已经被开除了吧。

是啊，那早就被开除了。你说这种小诊所还有什么绝活呢？

他们还有两个创收绝活，第一就是抠子弹

做外科手术。

这种小诊所有非常牛逼的抠蛋片做手术的手艺，

尤其是在一些混乱动荡的街区。

比如说，这么牛逼吗？对，

有人说美国这个大夫不怎么看病人。对的，他们都是研究型学者啊，

他们更喜欢研究疾病，

懂吗？收集数据做实验啊。实践型的大夫实际上在小诊所是很多的。

你别管我手法粗不粗暴，

你别管我是不是，是不是他妈绿皮大夫，

你别管，你就说我给没给你缝上吧，

你也别嫌我刀法不好，你就说切没切除病灶吧。

笑笑，笑死我了。嗯，手法粗暴这块

一会要讲故事。别，就是你如果去美国的底层帮派社区，

你可以看看某些帮派分子，当然吧。也别盯着他看，

他容易干你。你可以看看他们身上有一些非常大的疤，

就是各个位置上那个缝的，

就是简直就粗糙到一定程度了，

也受过绿皮制痛小子的治疗。

有人说他们是怎么做手术的？来，先先先打几百cc的马飞，

先给他摁住啊，或者是先打那过筒，

打完拿过筒再打马飞来给他摁那奔凿斧巨，

就你能想象的外科手术的东西

他都有，哎哎哎，给你好好看看。

有人说，这是合法大夫吗？这也是合法大夫，这是合法的啊！

有人说，那非法大夫，看什么非法大夫，创售项目是别的

啊，

比如说这种，这种，这种大夫做这种手术厉害吗？非常厉害，

非常厉害，挺挺好，不是一般厉害，是非常厉害。